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Le terme “hallux” réfère en or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela lancée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il y a une tendance break et, dans la majorité des cas, ces déviation se retrouve chez les femmes. Le bassin de chaussures hautes et bien ajustées peut aggraver cet déviation. Comme un certain déséquilibre est amené entre les structures osseuses, ligaments et tendons, cette déviation “en valgus” présente une augmentation atténuée de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, vraiment des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront également directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains persévérant ne présentent qu’une écourté déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant les tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des particularité importantes, avec miette de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des et quelques fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue moins le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est pointe douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure en or pied, soit le pied doit être approprié à vos chaussure ! Cela semble simple, par contre c’est la réalité achevé nue. Il faut aussi se redonner compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussures doivent impérativement être ajustées afin d’éviter les frottements, et la nomination de chaussure plates, possédant une pointe large et lisse, donne l’opportunité d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible pour le gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de nuit ont un certain avantage tant que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci de temps en temps ralentir le de déviation, mais elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, en dépit de intégraux ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, soulager l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la diminuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil pendant rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ainsi qu’à simplement l’ablation du renflement osseux sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une pareille ostéotomie être réalisée à la base (proximale), d’or centre (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des guérison légèrement plus régulier et nécessitent une fixation avec une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée selon la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des vengeance plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent ainsi de meilleures méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ainsi qu’à dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une pareille correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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