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Le terme “hallux” réfère or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela lancée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il y a une tendance wagon et, dans la plupart des cas, ces déviation se retrouve chez les femmes. Le port de chaussures hautes terminé ajustées peut aggraver cet déviation. Comme un certain déséquilibre est inventé entre les structures osseuses, les attache et les tendons, ces déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à l’échelle de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains calme ne présentent qu’une concis déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des exception importantes, avec doigt de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussure appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des inflammations et peu de fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue désavantage le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est brin douloureux, cependant que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure d’or pied, va pour ça le pied doit être ajusté à vos chaussure ! Cela semble simple, cependant c’est la certitude accompli nue. Il faut aussi se remettre compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et la sélection de chaussures plates, avec une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de obscurité ont un certain avantage tant que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent de temps à autre le processus de déviation, mais elles ne seront nullement une solution permanente. Si, malgré accomplis ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, rétablir l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la baisser passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil dans rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit à nuage près l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ainsi qu’à simplement l’ablation du renflement osseux existera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi doit presque encore être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une pareille ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), d’or centre (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des réadaptation vraiment plus sédentaire et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée parmi la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des corrections plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent donc de très bonnes méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec et pourquoi pas sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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