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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il y a une tendance familiale et, dans la majorité des cas, ces déviation se retrouve chez femmes. Le escale de chaussures hautes et bien ajustées aggraver cette déviation. Comme un certain déséquilibre est érigé entre les structures osseuses, les affection et les tendons, ces déviation “en valgus” présente une augmentation accentuée de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, voire des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à l’échelle de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront également directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains patients ne présentent qu’une transitoire déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant les tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des particularité importantes, avec miette de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussure appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des et quelques fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue envers le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est doigt douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ainsi qu’à métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure or pied, admettons le pied être adapté à vos chaussure ! Cela semble simple, mais il est la réalité terminé nue. Il faut aussi se rembourser compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter les frottements, et le choix de chaussures plates, possédant une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible pour le gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de nuit ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent rarement le de déviation, cependant elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré radicaux ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, délivrer l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la diminuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil selon rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien facilement l’ablation du renflement maigre sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi presque toujours être collaborateur à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une telle ostéotomie être réalisée à la base (proximale), or centre (diaphysaire) ou à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des recouvrement en quelque sorte plus stable et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée dans la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison possédant une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des châtiment plus importantes, mais sont moins robustes et nécessitent donc de excellentes méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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