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Le terme “hallux” fait référence au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il est une tendance break et, dans la majorité des cas, ces déviation se retrouve chez femmes. Le escale de chaussures hautes pas de souci ajustées peut aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est entraîné entre structures osseuses, les affection et tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation accentuée de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, vraiment des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront aussi directement liés or type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains persévérant ne présentent qu’une réduit déviation, avec beaucoup de désagrément douleur lors des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des étrangeté importantes, avec brin de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussure appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des inflammations et rarement des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue sous-vêtement le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est pointe douloureux, cependant que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure en or pied, admettons le pied doit être ajusté à vos chaussures ! Cela semble simple, par contre il est la véracité toute nue. Il faut aussi se rendre compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussures doivent être ajustées afin d’éviter frottements, et la nomination de chaussure plates, avec une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière et pourquoi pas de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de obscurité ont un certain avantage tant que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci peuvent de temps à autre ralentir le de déviation, cependant elles ne seront nullement une solution permanente. Si, en dépit de tous ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un intervention apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, soulager l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la atténuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil parmi rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement décharné sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une riposte ostéotomie être réalisée à la base (proximale), au centre (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des reconstructions moyennement plus irrévocable et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui rarement être retirée pendant la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison avec une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des correction plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent ainsi de meilleures méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une telle correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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