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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il y a une tendance wagon et, dans la majorité des cas, ces déviation se retrouve chez les femmes. Le havre de chaussure hautes et voilà ajustées peut aggraver ce déviation. Comme un certain déséquilibre est fondé entre structures osseuses, les ligaments et les tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, vraiment des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront aussi directement liés d’or type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains persévérant ne présentent qu’une réduit déviation, avec beaucoup de désagrément douleur lors des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des exception importantes, avec pointe de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des et parfois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue sous le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est peu douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ainsi qu’à métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure or pied, va pour ça le pied doit être approprié à vos chaussures ! Cela semble simple, par contre il est la vérité achevé nue. Il faut aussi se livrer compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et la sélection de chaussures plates, possédant une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de nuit ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir plusieurs orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci des fois le processus de déviation, par contre elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré in extenso ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un intervention peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, renaître l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la baisser passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil chez rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit à miette près l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement maigre sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi doit presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une riposte ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), or centre (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des reconstructions lourdement plus irrévocable et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui rarement être retirée pendant la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des condamnation plus importantes, mais sont moins robustes et nécessitent ainsi de meilleures méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ainsi qu’à dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une telle correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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