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Le terme “hallux” fait référence en or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il existe une tendance chariot et, dans la majorité des cas, ces déviation se retrouve chez femmes. Le escale de chaussures hautes terminé ajustées peut aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est élevé entre structures osseuses, rapport et les tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation accentuée de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, voire des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à l’échelle de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront aussi directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une court déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant des tâches quotidiennes, tandis que d’autres ont des altération importantes, avec larme de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des inflammations et parfois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue dessous le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est pointe douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure en or pied, mettons le pied être adapté à vos chaussure ! Cela semble simple, mais c’est la réalité complet nue. Il faut aussi se remettre compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussure doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et le choix de chaussures plates, possédant une pointe large et lisse, donne l’opportunité d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de nuit ont un certain avantage tant que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent de temps à autre ralentir le de déviation, cependant elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré terminés ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, effacer l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la atténuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil pendant rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien facilement l’ablation du renflement osseux existera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi doit presque encore être collaborateur à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une pareille ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), en or mitan (diaphysaire) ou à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des rétablissement un soupçon plus définitif et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui rarement être retirée parmi la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des sanction plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent ainsi de meilleures méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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