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Le terme “hallux” réfère or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il une tendance wagon et, dans la majorité des cas, cette déviation se retrouve chez les femmes. Le escale de chaussure hautes et bien ajustées peut aggraver cet déviation. Comme un certain déséquilibre est inventé entre les structures osseuses, les passion et les tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation atténuée de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à l’échelle de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront également directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains persévérant ne présentent qu’une laconique déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des monstruosité importantes, avec pointe de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des et quelquefois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue par-dessous le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est larme douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, va pour ça le pied doit être adapté à vos chaussures ! Cela semble simple, par contre c’est la véracité parfait nue. Il faut aussi se rendre compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et le choix de chaussures plates, possédant une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant au gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de obscurité ont un certain avantage tant que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir plusieurs orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci parfois ralentir le processus de déviation, cependant elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, en dépit de radicaux ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, estomper l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la atténuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil par rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien simplement l’ablation du renflement osseux sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une retour ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), d’or milieu (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des recouvrement largement plus immuable et nécessitent une fixation avec une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée pendant la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des correction plus importantes, mais sont moins robustes et nécessitent ainsi de très bonnes méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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