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Le terme “hallux” réfère en or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il y a une tendance chariot et, dans la plupart des cas, ce déviation se retrouve chez les femmes. Le refuge de chaussures hautes et voilà ajustées peut aggraver cette déviation. Comme un certain déséquilibre est élaboré entre les structures osseuses, ligaments et les tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur au rangée de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront également directement liés en or type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une concis déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant des tâches quotidiennes, tandis que d’autres ont des monstruosité importantes, avec brin de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussure appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des inflammations et de temps à autre des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui crée une pression accrue sous-vêtement le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est larme douloureux, cependant que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ainsi qu’à métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure d’or pied, va pour ça le pied être approprié à vos chaussure ! Cela semble simple, cependant il est la réalité accompli nue. Il faut aussi se rembourser compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussure doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter les frottements, et le choix de chaussure plates, disposant d’une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de noir ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir plusieurs orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci peuvent rarement le processus de déviation, mais elles ne seront nullement une solution permanente. Si, malgré complets ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, se remettre l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la faculté de correction (c’est-à-dire la possibilité de la réduire passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil dans rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit dans les l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien simplement l’ablation du renflement maigre sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une riposte ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), au milieu (diaphysaire) ou à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des reconstructions moyennement plus sédentaire et nécessitent une fixation avec une vis de temps en temps, qui rarement être retirée en la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des pénitence plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent donc de excellentes méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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